癫痫的预后与发作形式、发作频率、发作持续时间、发病年龄、治疗早晚、治疗是否得当、脑电图所见及病人心理状态等因素有关。不同发作形式，预后差别较大。从发作频率看，发作过频预后较差，智力低下的发生率亦较高。从发作持续时间看，持续时间超过半小时的预后较差；癫痫持续状态的病死率高达20%。从发病年龄看，幼儿期发病的癫痫多属原发性，一般预后良好；而新生儿及婴儿期发生的癫痫，多半具有脑结构的病变，预后较差；儿童期、少年期及青年期的原发性全身大发作预后较好，大部分较易控制。从治疗早晚看，治疗开始的时间距起病时间越短预后越好。坚持规律服药、发作得到控制时间长的大发作，缓慢停药后，复发率最低；局限性发作（运动性）及同时具有几种发作形式的复发率最高。

脑电图出现弥漫性两侧对称同步的棘慢波综合，一般预后良好；而出现高度失节律及弥漫性尖慢波综合的，则预后不良。

癫痫病人的心理状态对预后也有重要的影响。社会、学校和家庭都要对病人伸出温暖的手。让世界充满爱，消除歧视和偏见，减轻病人的心理负担。实际上，脑部无严重病变的癫痫病人，在生活、工作和学习上与正常人没有什么区别。

总之，大多数癫痫病人的预后是好的。随着医学科学的不断进步，癫痫病人的明天会更好。