一、低血糖状态

各种原因所致的低血糖状态均可出现不同程度的抽搐。这是由于低血糖时，中枢神经系统缺乏能量来源，以致发生功能障碍所致。最先受累者为大脑皮质，继而波及皮质下间脑、中脑、脑桥和延髓。当受累部位达至间脑以下时，才会出现肌肉跳动、肌阵挛、感觉过敏，甚至肢体强直性痉挛和意识丧失，与癫痫发作相类似。与癫痫的区别在于低血糖病人发生抽搐前多先有短暂的倦怠、乏力、饥饿、出汗、手震颤、复视、激动、意识朦胧等前驱症状，于发作时常伴有心动过速、全身出汗、血压升高、瞳孔散大等交感神经兴奋症状，同时血糖值低于2.8~3.4mmol/L(50~60mg/dl)。典型癫痫发作无上述症状，多突然发病，血糖值正常。

二、嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织。这种瘤持续或间接地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱，约有80%以上病人可出现多种多样的神经精神症状。既往认为本病罕见，近年来由于对本病的认识提高和诊断技术的进步，发现并非少见。男女患病率大致相等，以20~40岁最多见。嗜铬细胞瘤的发作期可有手足麻木、抽搐，甚至癫痫样大发作，症状发作突然，常伴有心跳快、气促、出汗、面色及四肢苍白、发冷、剧烈头痛、瞳孔散大、脉微弱、血压急剧上升（收缩压高达200mmHg或更高）等表现，与癫痫发作区别不难。

三、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是甲状腺病态地分泌过量甲状腺激素，所引起的一种内分泌代谢障碍性疾病。临床上表现为甲状腺肿大、基础代谢增加和神经系统损害。甲状腺功能亢进症引起的中枢神经损害表现多种多样，可为脑部退行性变、中脑损害、假性球麻痹、脊髓损害、震颤麻痹综合征、不自主运动和癫痫发作等。甲亢病人3%可出现癫痫发作，主要为大发作，常发生在甲亢发病的同时或短期之后，可为甲亢的首发症状，少数亦可在甲亢被控制之后才发作。一般甲亢控制后，癫痫发作不再出现。